ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ





ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ


Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) имеют широкое

распространение. Из этой группы заболеваний особое значение

имеют грипп, парагрипп и аденовирусные инфекции.

Клинически ОРВИ в полости рта проявляются в виде гиперемии,

геморрагии, усиления сосудистого рисунка слизистой оболочки,

налета и десквамации эпителия языка. Наблюдается лимфаденит

подчелюстных лимфатических узлов. Общая интоксикация

организма. Течение ОРВИ может утяжеляться острым герпетическим

стоматитом и грибковыми стоматитами.

Лечение: этиопатогенетическая терапия ОРВИ с учетом этиологии

заболевания слизистой оболочки.

ВИРУСНЫЕ БОРОДАВКИ

Вирусные бородавки в полости рта у детей располагаются

преимущественно на слизистой оболочке губ и щек и представляют

собой папилломатозные разрастания с неровной поверхностью,

покрытой разрастаниями в виде цветной капусты. Сначала

появляются одиночные образования, затем в течение нескольких

месяцев количество их значительно увеличивается.

Как правило, дети жалоб не предъявляют, изменений общего состояния не наблюдается. Иногда определяется связь появления

бородавок с перенесенными респираторными вирусными

инфекциями.


ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

Лечение: аппликации 3-6 раз в сутки противовирусных мазей

(теброфеновая, флореналевая и др.) в течение 20-40 дней.

Внутрь: поливитамины и десенсибилизирующие препараты. Щадящая

диета.

ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ КОРИ,

ВЕТРЯННОЙ ОСПЕ, ДИФТЕРИИ, СКАРЛАТИНЕ И ИНФЕКЦИОННОМ

МОНОНУКЛЕОЗЕ

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, возбудителем

которого является гемолитический стрептококк группы А. Он

включает в себя около 40 серологических типов. Его токсины оказывают

на организм сложное токсическое, септическое и аллерги-

зирующее воздействие.

Первично заболевание возникает в месте внедрения инфекции

на слизистой оболочке зева, глотки. Заболевание начинается

остро. Первые проявления его обнаруживаются в полости

рта, что имеет важное диагностическое значение. Скарлатинозный

стоматит сопровождается выраженным лимфаденитом.

Язык в первые дни заболевания обложен, через 3-4 дня он очищается,

что сопровождается выраженной десквамацией эпителия.

Слущиваются нитевидные сосочки языка, из-за чего язык

приобретает как бы полированный вид и яркий цвет. Возвышенные,

лишенные эпителиального покрова грибовидные сосочки

приобретают вид «малины». «Малиновый язык» является

характерным проявлением стоматита при скарлатине.


ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

Лечение проявлений скарлатины в полости рта симптоматическое.

Важен гигиенический уход за полостью рта и исключение

травмирующих факторов. Показаны частые антисептические

полоскания, применение кератопластических средств. Рекомендуется

рациональное питание.

КОРЬ

Корь — острое инфекционное заболевание, вызываемое РНК-

вирусрм. Первые изменения при кори появляются на слизистой

оболочке полости рта в продромальном периоде, что имеет большое

диагностическое значение. Пятна Филатова-Коплика-Бельского,

возвышающиеся над поверхностью эпителия, беловато-желтые участки

величиной с булавочную головку, тампоном не снимаются,

при пальпации в области пятен ощущается неровность. Они образуются

в следствии дегенерации и частичного некроза поверхностных

слоев эпителия слизистой. Располагаются пятна Филатова преимущественно

на слизистой щеки.на уровне постоянных моляров верхней

челюсти. У некоторых больных на слизистой неба появляется

коревая эритема ярко-красные пятна неправильной формы. Т.к. при

кори резко снижается реактивность организма, то в результате этого

может возникнуть тяжелая форма острого герпетического стоматита.

Эти два заболевания часто сочетаются. Проявления кори на слизистой полости рта местного лечения не требуют.

ВЕТРЯННАЯ ОСПА

Ветряная оспа — острое вирусное заболевание, клинически

проявляющееся интоксикацией, лихорадкой и пятнисто-везикулярной

сыпью на коже. Пузырьковые высыпания часто наблюдаются

и на гиперемированлой_слизистой оболочке полости рта.

Пузырьки в полости рта появляются одновременно с высыпаниями

на коже, они быстро лопаются и на их месте остаются эрозивные

поверхности округлой формы с четкими границами, затем

они переходят в афты. Высыпания могут рецидивировать, наблюдается

лимфаденит подчелюстных лимфоузлов. Проводится

противовирусное лечение.


ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

ДИФТЕРИЯ

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое

палочкой Леффлера. Первично поражается зев, миндалины, затем

поражение распространяется на слизистую оболочку полости рта.

Слизистая ярко-красного цвета, отечна, в области миндалин, зева,

глотки появляются участки некроза эпителия в виде пленок грязно-

серого цвета. После отторжения некротической ткани остаются

кровоточащие резко болезненные эрозии и язвы.

Диагноз заболевания ставится на основании клинических и

лабораторных (бактериологических) данных. Лечение: местное

применение протеолитических ферментов, антисептических, обезболивающих

и кератопластических средств.

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

Инфекционный мононуклеоз — малоконтагиозное заболевание,

вызываемое вирусом Эпштейна-Барра, которое характеризуется

лихорадкой, увеличением селезенки, печени, лимфатических

узлов, а также изменениями в полости рта в виде катараль-

ного стоматита. Язык обложен, изо рта неприятный гнилостный

запах. Миндалины гипертрофированы, покрыты жёлтоватосерым,

крошковатым налетом, который легко снимается. Выраженный

подчелюстной и шейный лимфаденит. В крови определяется лейкоцитоз,

повышенное количество лимфоцитов и моноцитов, определяются

атипичные мононуклеары, которые имеют диагностическое

значение.


ИЗМЕНЕНИЯ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА ПРИ ОСТРЫХ РЕСПИРАТОРНЫХ ВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЯХ

Лечение: местное применение отваров лекарственных трав,

слабых антисептиков и кератопластических средств.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
Adblock
detector