Ортодонтическое лечение является не только местным вмешательством. В связи с этим необходимо подходить к нему с позиции общей реакции организма ребенка, т. е. лечить не аномалию прикуса, а больного. По показаниям следует шире применять функционально-действующие аппараты. При пользовании съемными аппаратами механического действия нужно советовать больным снимать их во время еды; при пользовании функционально-направляющими аппаратами можно принимать пищу, не снимая их, однако с осторожностью.
При ортодонтическом лечении аппаратами различных конструкций, особенно механического действия, ослабляется регулирующее влияние центральной нервной системы вследствие нарушения уравновешенности основных нервных процессов. Настойчивое лечение больных, у которых преобладают процессы возбуждения или торможения, без учета ответной реакции организма нередко заканчивается прекращением лечения самим больным или может привести к возникновению невроза. При исправлении аномалий прикуса целесообразно применять комплексную терапию:
1. Общеукрепляющее лечение: общеоздоровительные мероприятия (утренняя зарядка, водные процедуры, пребывание на свежем воздухе, подвижные игры, купание), определенный диетический режим (калорийная мясная пища, сырые фрукты и овощи, богатые витаминами), ежедневно не менее одного желтка в сыром виде (лецитин) и глицерофосфат кальция по 0,1—0,2 г 3 раза в день. 2. Психотерапевтические мероприятия — подготовка к ортодонтическому лечению: больному разъясняют важность своевременного исправления аномалий прикуса, показывают конструкцию аппарата, сообщают о длительности лечения, врачебных манипуляциях, неприятных ощущениях в начальном периоде пользования аппаратом, которые постепенно проходят. Во время беседы присутствие родителей обязательно, чтобы они знали о плане лечения и могли дома оказывать воспитательное воздействие на ребенка.
3. Применение 2% раствора бромида натрия по 1 столовой ложке 2 раза в день позволяет усилить тормозной процесс, уравновесить процесс возбуждения, нормализовать подвижность нервных процессов.
4. Выбор конструкции ортодонтического аппарата.
Целесообразность комплексного лечения больных установлена на основании изучения безусловных сосудистых рефлексов методом плетизмографии, тонуса жевательных мышц и двигательных пищевых рефлексов, а также безусловных слюнных рефлексов в количественном и качественном отношении. Важно провести лечение с наименьшими нарушениями некоторых физиологических реакций и наилучшими субъективными ощущениями у больных.
