Главными проблемами комплексного стоматологического лечения взрослых являются множественные кариозные и некариозные поражения твердых тканей зубов, дефекты зубных рядов, присоединение деформаций вследствие частичной адентии, нарастание пародонтологической патологии, а также прогрессирующие с возрастом, заболевания жевательных мышц и ВНЧС.
Дополнительные трудности связаны с наличием выраженных костных изменений, атрофии альвеолярных отростков челюстей и возрастным уменьшением толщины мягких тканей. Таким образом, необходимость оказания комплексной стоматологической помощи взрослым пациентам очевидна.
Полное восстановление эстетико-функционального оптимума зубочелюстной системы возможно только при условии применения современных методов лечения и хорошей координации в работе стоматолога терапевта, ортодонта, хирурга и ортопеда.
Для пациента эстетически и функционально более востребованным являются несъёмные ортопедические
конструкции, но условия для их фиксации при наличии концевых дефектов зубного ряда имеются далеко не
всегда. Установка дентальных имплантатов расширяет эти возможности. Атрофия альвеолярного отростка значительно ограничивает число пациентов, желающих провести имплантацию.
Для предимплантационного «наращивания» кости альвеолярных отростков челюстей наряду с другими используют аутотрансплантат из гребешка подвздошной кости. Он имеет спонгиозное строение, обеспечивающее хорошее врастание в окружающие ткани, стимулирует процессы сращения костных
фрагментов, его внушительные размеры позволяют возместить любой дефект альвеолярной дуги. Структура
трансплантата обеспечивает его пластичность и имеет максимальное сходство с губчатой костью верхней
челюсти. При необходимости проведения синус-лифтинга возможно использование как накладного, так и вкладного трансплантатов с одномоментной их фиксацией винтами или имплантатом. Применение мембраны для направленной регенерации тканей усиливает слизисто-надкостничный лоскут и предотвращает врастание внутрь костного дефекта мягких тканей.
