• Контактный аллергический хейлит (cheilitis allergica contactilis) развивается в результате сенсибилизации красной каймы губ при контакте с различными веществами. В основе развития этого заболевания лежит аллергическая реакция замедленного типа к различным химическим веществам.
Контактный аллергический стоматит встречается преимущественно у женщин в возрасте старше 20 лет.
Этиология и патогенез. Контактный аллергический хей-лит представляет собой клиническое проявление аллерги-ческой реакции замедленного типа с веществами, нахо-дящимися в контакте с красной каймой губ. Чаще всего причиной возникновения аллергических контактных хей-литов являются губные помады, зубные пасты, пластмасса зубных протезов. Возможно развитие хейлита от контакта с металлическими предметами (мундштуки духовых инструментов, ручки, карандаши и др.). Иногда в случаях заболевание может иметь профессиональный характер.
Клиническая картина. Процесс обычно локализуется на красной кайме губ, иногда он немного захватывает кожу. Реже встречается сочетанное поражение красной каймы губ и слизистой оболочки рта. На месте контакта с аллергеном развивается эритема красной каймы губ. При резко выраженных воспалительных явлениях на фоне гиперемированной красной каймы губ появляются мелкие пузырьки, быстро вскрывающиеся и образующие эрозии, трещины . Больные жалуются на сильный зуд, жжение, отечность губ. Контактный аллергический хейлит может протекать и без значительной воспалительной реакции. В этих случаях на красной кайме губ имеются лишь ограниченная эритема и небольшое шелушение. При длительном течении заболевания красная кайма губ становится сухой, на ней появляются мелкие бороздки и трещины.
Дифференциальная диагностика. Заболевание следует дифференцировать от:
А эксфолиативного хейлита;
А сухой формы актинического хейлита;
А атопического хейлита.
Лечение. При лечении аллергического контактного хей-лита прежде всего необходимо выявить и устранить факторы, вызвавшие заболевание. Для местного лечения используют мази, содержащие кортикостероиды (0,5% преднизо-лоновая, «Флуцинар», «Лоринден»), которые необходимо наносить на поверхность красной каймы губ 5—6 раз в день. Внутрь назначают десенсибилизирующие препараты (супра-стин, тавегил, фенкарол и др.).
Профилактика. Предупреждение рецидивов контактно-го аллергического хейлита заключается в исключении кон-такта с аллергеном.