Витальная экстирпация пульпы при ее воспалении или с целью протезирования с последующей инструментальной обработкой, ирригацией гидроксида кальци л обеспечивает условия гарантированного лечения в стерильных условиях. Если же пломбирование корневых каналов производится в одно посещение, то временное пломбирование с использованием гидроксида кальция не требуется. Постоянное пломбирование корневых каналов производится после механической обработки и промывания канала 3,5 % раствором натрия гипохлорита.
Существуют и другие варианты лечения, однако указанный метод принято считать эталоном.
Исследованиями установлено [Qrstavic D., 1997], что при длительном (неоднократном) использовании гидроксида кальция на границе периодонта с костью формируется плотный барьер, который способен противостоять как механическому воздействию, так и другим раздражающим факторам. Указанный принцип формирования плотного барьера может быть использован при витальной ампутации пульпы и при некрозе пульпы. Франк Шопен (1997) различает апексогенез — образование верхушки корня после обнажения пульпы не полностью сформировавшегося зуба, в котором пульпа остается жизнеспособной, и апексфиксацию — стимуляцию апикального развития (возобновление развития) за счет образования костеподобной ткани неполностью сформировавшегося корня зуба, пульпа которого некротизирована. Важно, чтобы при завершении лечения гидроксид кальция, являющийся временным пломбировочным материалом, заменялся постоянным.
