Коронарно смещенный лоскут — одна из самых технически простых манипуляций.
Показания являются общими для всех операций подобного рода: закрытие оголенных корней с целью устранения косметического дефекта, по возможности — формирование пришеечного контура десны. Реже преследуется цель устранения гиперчувствительности-обнаженных шеек зубов.
Необходимым условием проведения этой операции является наличие зоны прикрепленной десны шириной не менее 5 мм. С помощью этой методики можно устранить как одиночные, так и множественные рецессии. В силу достаточной простоты технического исполнения эта методика наиболее распространена.
Как и при других методиках, ни в коем случае нельзя перфорировать лоскут! Это приведет к его некрозу и к утяжелению проблемы.
При отсутствии адекватной зоны кератинизированной десны предварительно следует провести вестибулопластику.
Ширина прикрепленной десны глубиной 7-8 мм. Ранее проведена вестибулопластика по КларкуТехника операции. После анестезии (рис. 139) проводят два параллельных вертикальных разреза, для их объединения — фестончатый околобороздковый скошенный разрез.
После этого лоскут отслаивают и мобилизуют, надсекая у основания лоскута надкостницу (рис. 140).
Обнаженные поверхности корней обрабатывают механически и химически (биомодификация ТГХ).
Лоскут смещают с таким расчетом, чтобы край его был выше на 1 мм эмалево-цементной границы (рис. 141), и в таком положении фиксируют швами (рис. 142).
