Инструменты для расширения устья каналов





Инструменты для расширения устья каналов


Бор типа Gates-Glidden (gates-glidden drill, reamer «G».) (англ.

gate — ворота; glide — скольжение) имеет короткую рабочую

часть каплеобразной формы на длинном тонком стержне, ручной

или снабженный хвостовиком для углового наконечника (рис. 46).

Является ротационным инструментом (рекомендуемая скорость

вращения — 450—800 об/мин). Обеспечивает лучший доступ к

каналу, расширяет его устье и коронковую часть. Многие инструменты

этого типа имеют безопасный (затупленный) кончик. Длина

рабочей части со стержнем обычно составляет 15—19 мм; размеры

— 50 (№1), 70 (№2), 90 (№3), 110 (№4), 130 (№5), 150 (№6).

Ример типа Peeso (Largo) (peeso reamer) оснащен удлиненной

рабочей частью, переходящей в жесткий стержень (рис. 46).

Используется в ротационном режиме (рекомендуемая скорость

вращения — 800—1200 об/мин) и снабжен хвостовиком для углового

наконечника. Применяется после формирования полости

зуба для разработки прямой части канала, выпрямления, раскрытия

устьев, препарирования канала под штифты. Некоторые

имеют безопасный кончик.

Расширитель устья канала (orifice opener (widener)). Представляет

собой ручной или машинный инструмент с равномерно

сужающейся граненой рабочей частью (рис. 46). Используется в

прямых участках канала, для расширения устьев (в ротационном

режиме). Эффективен в молярах, где трудно работать корневым

бором. Обычно имеет 3 размера и 3 длины (14, 15 и 16 мм).

Разновидность — Orifice Opener MB — с алмазным напылением

рабочей части (Maillefer).

Ример Beutelrock тип 1 (Bl) (Beutelrock reamer 1) — машинный

инструмент с удлиненной пламевидной рабочей частью

и четырехконечным сечением (с четырьмя режущими гранями)

(рис. 46), Используется для создания и расширения доступа

к каналам и работы в их прямых участках (в ротационном

режиме с рекомендуемой скоростью вращения 800—1200 об/

мин). Длина рабочей части — 11 мм, размеры у различных

производителей — 70 или 90 (№1), 90 или 100 (№2), 110 или

120 (№3), 130 или 140 (№4), 150 или 160 (№5), 170 или 180

(№6).


Инструменты для расширения устья каналов



Рис, 46,

Инструменты для расширения устья каналов


Ример Beutelrock тип 2 (В2) (Beutelrock drill reamer 2) —

машинный инструмент с цилиндрической формой концевой части,

изготовленной путем закручивания плоского лезвия с двумя

режущими гранями (рис. 46). Высоко агрессивен, работает в ротационном

режиме (рекомендуемая скорость вращения — 450—800

об/мин). Расширяет прямые участки каналов. Длина рабочей части

— 18 мм. Обычно имеет следующие размеры: 30 (0), 35 (№1),

45 (№2), 60 (№3), 75 (№4), 90 (№5), 105 (№6).

Инструменты для прохождения и расширения корневых
каналов

К-тип инструментов (К — начальная буква названия первого

изготовителя этого типа инструментов — фирмы Кегг). К К-типу

относятся инструменты, изготавливающиеся методом скручивания

заготовки определенного сечения (при скручивании металлические

волокна не прерываются, что способствует сохранению

прочности на изгиб). Сечение обычно треугольное (оно обладает

более высокими режущими свойствами, но также и более быстро

затупляется) или квадратное. Чаще сечение инструментов до 40

размера — квадратное, 45-140 размеров — треугольное (для предотвращения

чрезмерной жесткости и упругости и повышения

режущей способности). Угол у верхушки для стандартных инструментов

составляет 75″.

К-ример (К-reamer), Инструмент К-типа, у которого угол между

режущей гранью и продольной осью равен 20° (рис. 47). Количество

режущих плоскостей (витков) — от 17 у маленьких размеров

до 5 — у больших. Этапы работы — введение (пенет-рация),

вращение (ротация), выведение (ретракция, во время которой реализуется

режущая способность инструмента). Допускается вращение

не более чем на 1/4-1/2 оборота по часовой стрелке; в узких

или изогнутых каналах и для римеров больших размеров —1/4.

Символ — треугольник*.

K-файл (K-file). Инструмент K-типа, у которого угол между

режущей гранью и продольной осью равен 40° (рис. 47). Количество

режущих плоскостей (витков) больше, чем у К-римера, — от

33 у маленьких размеров до 8 — у больших, поэтому их режущая

способность превышает таковую у К-римеров. В канале инструмент

должен двигаться в вертикальном направлении (вверх-вниз),

однако допустимо его применение в качестве римера. Применяется

предпочтительно для работы в искривленных каналах. Символ —

квадрат.

Модификации К-инструментов

К-флекс (файл) (K-flex, flexicut-file; англ. flex — изгибать,

гнуть). Инструмент, сочетающий свойства римера и файла. Используется

самостоятельно в качестве и того и другого. Среднее

между треугольником и квадратом с вогнутыми сторонами поперечное

сечение обеспечивает высокие режущие способности и возможность

удаления опилок (рис.).

Флекс-К-файл (flex-R-file, R — первая буква фамилии автора

разработки — Roane). Имеет безопасные (тупые) верхушку и

приверхушечные грани, что обеспечивает прохождение по кривизне

канала без перфораций. Стресс не концентрируется на верхушке,

а распределяется по большой площади стенки. Сечение

треугольное.

(К-) флексофайл и флексоример (K-flexofile, K-flexoreamer)

— инструменты повышенной гибкости за счет треугольного сечения

всех размеров, начиная с 15 (рис.). Оснащены безопасной

верхушкой типа Batt. Размеры — с 15 по 40. Количество режущих

плоскостей — от 24 до 26. Символ — буква F.

Фарсайд (farcide) — негибкий короткий ример с тонкой верхушкой,

предназначенный для начала работы в канале или ее

возобновления после перерыва и для прохождения очень тонких

каналов, особенно моляров, при затрудненном открывании рта.

Размеры — от 06 до~Пь длина — 15 и 18 мм. Дипстар (deepstar)

— инструмент, аналогичный фарсайду, но больших размеров —

от 20 до 60.

Патфайндер (pathfinder, от англ. path — путь, finder — искатель

) — ТОНКИЙ инструмент с острым кончиком, предназначен

для прохождения облитерированных каналов. Минимальное сужение

рабочей части инструмента способствует распространению

верхушечного стресса по всей длине инструмента, снижая тенденцию

к изгибанию верхушки. Длина — 19, 21 и 25 мм. Размеры:

К1 — между 06 и 08 (диаметр у основания рабочей части

совпадает с диаметром файла 06, у верхушки — 08):

К2 — между 08 и 10 (у основания — 08, у верхушки — 10).

Кодировка — оранжевая ручка. Патфайндер CS (CS — Carbon

Steel) — отличается материалом изготовления.

Нитифлекс (nitiflex, Ni-Ti-K-file — менее точное название, поскольку

инструмент невозможно изготовить путем скручивания

ввиду гибкости заготовки) — файл, изготовленный из никелети-

таново-го сплава (в соотношении, близком к 1:1), придающего

инструменту чрезвычайно высокую гибкость и долговечность.Оснащен безопасным кончиком, предотвращающим изменение анатомической

формы канала и появление уступов. Недостатком

является невозможность предварительного изгиба инструмента

по кривизне канала. Размеры — 15-60. Символ — наполовину

закрашенный квадрат.

Н-файл (H-file, Н — начальная буква названия первого изготовителя

— Hedstrom). Инструмент изготавливается путем вытачивания

из заготовки круглого сечения (рис. 47). В отечественном

наборе эндодонтическйхтпГструментов известен под названием бурава.

Имеет максимальный угол между режущей гранью и продольной

осью — 60°, а также наибольшее количество режущих

плоскостей — от 31 до 14. Это обуславливает более высокую, чем

у К-инструментов, режущую способность. Однако обладает меньшей

прочностью, способной привести к поломке, ввиду того, что

при изготовлении металлические волокна прерываются в местах

обработки фрезой. Движения в канале — вертикальные, режущая

способность реализуется на выходе из канала. Допускается вращение

не более, чем на 1/4 оборота. При работе обычно подбирается

на 1 размер меньше, чем предыдущий инструмент. Символ —

круг.