Миксома челюсти





Миксома челюсти
Миксома челюсти встречается редко и составляет около 1% всех первичных опухолей и опухолеподобных образований костей лицевого скелета. На нижней челюсти миксомы встречаются чаше, чем на верхней. Опухоль может развиться в любом возрасте. Имеются различные точки зрения на происхождение миксом. Некоторые авторы считают, что миксомы костей первоначально возникают из хряща. По последним данным, источником развития миксом в челюстных костях являются недифференцированные клетки мезенхимы.

Гистологически миксома состоит из основного вещества муцина, в котором находятся круглые, веретенообразные и звездчатые клетки, образующие своими отростками нежную сеть. Основное вещество опухоли пронизано мелкими сосудами.

Клинические проявления опухоли начинаются с утолщения пораженного участка челюсти. Опухоль растет медленно и, как правило, безболезненно. На ощупь опухоль плотная, с гладкой поверхностью. При расположении опухоли на нижней челюсти возможно сдавление сосудисто-нервного пучка и онемение половины нижней губы (симптом Венсана). Зубы при миксоме смещены и расшатаны.

Рентгенологическая картина при миксоме челюстей не характерна. Рентгенограмма показывает кистозные образования, разделенные перегородками. Кортикальный слой челюсти истончен, местами полностью разрушен. Сохранившаяся костная ткань в зоне опухоли напоминает пчелиные соты.

Чаще всего миксому челюстей приходится дифференцировать с адамантиномой и остеобластокластомой. Пункция при адаманти-. номе (кистозная форма) позволяет получить светлую жидкость. При миксоме пункция не дает результатов. Окончательный диагноз можно установить после гистологического исследования.

Лечение миксом хирургическое — резекция челюсти с участками здоровой ткани.