Это заболевание развивается вследствие гиперплазии, гиперфункции
и нередко гетеротипии слюнных желез в области красной
каймы губ и переходной складки. Различают первичный и
вторичный простой гландулярный хейлиты.
Первичный гландулярный хейлит представляет собой заболевание
которое многие авторы связывают с врожденной аномалией
слюнных желез. Слюнные железы, расположенные в области зоны
Клейна, под влиянием различных факторов гипертрофируются и
начинают более интенсивно продуцировать слюну. К таким факто-
рам относят дентальную патологию, пародонтоз, патологию десен
и зубного ряда. Выдвигается гипотеза о возможном семейном, т.е.
наследственном характере заболевания. Ряд авторов считает, что
основную роль в развитии гландулярного хейлита играет психогенный
фактор.
Развитие вторичного гландулярного хейлита связано, по-ви-
димому, с тем, что воспалительный инфильтрат, характерный для
основного заболевания, раздражает железистую ткань и вызывает
её гиперплазию и гиперфункцию.
Клинические проявления первичного гландулярного хейлита
весьма типичны. В области перехода слизистой оболочки в
красную кайму губы, а иногда и на красной кайме видны расширенные
устья слюнных желез в виде красных точек, из которых
выделяются капельки слюны. Через 5-10 сек. побле высушивания
губы отчетливо заметно выделение слюны из устьев слюнных
желез, причем выделяющаяся слюна, как капли росы, покрывает
губу. Иногда вокруг устьев слюнных желез развивается
лейкоплакия.
В связи с тем, что у больных гландулярным хейлитом выде
ляемая слюна постоянно испаряется, красная кайма губ становиться
сухой, начинает шелушиться. На этом фоне могут раз
виться трещины, эрозии, а также различные формы предракон
го поражения.
Вторичный гландулярный хейлит является следствием хронических
воспалительных заболеваний, при которых может быть
поражена слизистая оболочка или красная кайма губ. В этом случае
на фоне проявлений основного заболевания, чаще на слизистой
оболочке губ в области переходной складки, видны расширенные
устья слюнных желез, из которых выделяются капельки
слюны.
Местное лечение состоит из двух этапов.
П е р в ы й э т а п :
1. Противовоспалительная терапия: аппликации на губы 5%
синтомициновой эмульсии 3-4 раза в день по 20 минут, 0,5%
преднизолоновой мази, а также мази синалар и локакортен.
2. Санация полости рта.
3. Гигиена полости рта.
4. Рациональное протезирование.
5. Устранение вредных привычек.
6. Аппликации с ферментами (трипсин, химопсин, химот-
рипсин, лизоцим, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза) 1 раз в
день на 15 минут..
7. Орошение губ сложными аэрозолями «Пантенол», «Ливи-
ан», «Оксициклозоль», «Пропасол», «Левовинизоль» 3-4 раза в
день, длительность аппликации не менее 20-25 минут.
В т о р о й этап: электрокоагуляция гипертрофированных
слюнных желез. Иссечение слюнных гипертрофированных желез
хирургическим методом. Пограничные лучи Букки.
О б щ е е л е ч е н и е :
1. Седативные средства и транквилизаторы.
2. Пантотенат кальция (витамин В5) по 0,1г 3 раза в день в
течение 1 месяца.
3. Витамин А в масле 3-4% по 10 капель 3 раза в день в
течении 1-2 месяцев.
4. Поливитамины с микроэлементами.
Метеорологический хейлит
Метеорологический хейлит представляет собой воспалительное
заболевание губ, причиной развития которого являются разнообразные
метеорологические факторы: влажность, пыль, ветер,
холод, солнечная радиация, кислотные дожди, а также высокие
и низкие температуры, запылённость помещения и др.
При метеорологическом хейлите поражается красная кайма
губы, обычно нижняя, на всём её протяжении. Губа становиться неярко гиперэмированной, сухой, часто покрывается мелкими че-
чешуйками, больных беспокоит сухость или чувство «стягивания»
губы, при этом многие больные облизьвают губы, что приводит к
увеличению сухости, шелушению, а затем и инфильтрации красной
каймы. Кожа и слизистая оболочка губы не изменены.
Лечение. Прежде всего, необходимо максимально ослабить или
устранить действие факторов, явившихся непосредственной причиной
заболевания. Из средств общего лечения наиболее эффективны
витамины В2, В6, В12, Никотиновая кислота (РР). Рекомендуется
применение 0,5% преднизолоновой мази, аппликаций витамина А
в масле, Е в масле, 10% сололовой мази. Внутрь назначаются седа-
тивные средства и транквилизаторы, антималярийные препараты
(делагил, резохин, хингамин) по 0,25г 3 раза в день.
