К факторам, способствующим возникновению инфекции, относятся:
отклонения в гуморальном и клеточном звене иммунитета,
уменьшение уровня иммуноглобулинов, иммунодепрессивные
гематологические нарушения при болезнях крови, применение им-
мунодепрессантов и стероидов. Существенны и такие факторы, как
местная травма, солнечное облучение, лихорадочные заболевания,
эмоциональные и гормональные стрессы, переохлаждение и т.д.
Рецидивы стоматита наблюдались при ОРВИ и обострении хронических
заболеваний дыхательных путей, после травмы слизистой,
при контакте с лицом, имеющим проявления герпеса и т.д.
Рецидивы герпетического стоматита сопровождаются постоянной
болезненностью слизистой оболочки полости рта в местах поражения.
Ухудшается общее состояние, снижается или отсутствует
аппетит, появляется общая слабость, раздражительность, плаксивость.
На слизистой оболочке полости рта обнаруживаются типичные
проявления для этой инфекции — изменения в виде участков
поверхностного некроза эпителия без венчиков гиперемии вокруг.
Количество элементов в полости рта и их величина могут быть
различными у одного и того же ребёнка при многократных обострениях.
Чаще всего элементы поражения имеют небольшие размеры
(от Здо 5 мм в диаметре) и располагаются преимущественно
сгруппировано. В зависимости от выраженности симптомов общего
и местного характера, а также частоты рецидивов выделяют 3
формы заболевания. Тяжелая форма характеризуется частыми рецидивами
заболевания или же непрерывно рецидивирующей (перманентной)
формой заболевания. У детей до 3-х летнего возраста i период рецидива наряду с местными проявлениями отчётливо
выражены симптомы общего недомогания. Обострение заболевания,
как правило, сопровождается подъёмом те^мпературы до с^б-
фибрильных цифр и выше, головными болями, чувством разбитости,
отсутствием аппетита. Дети старшего возраста переносят обострения
легче, несмотря на ухудшение общего состояния, боли,в
суставах и мышцах, сонливость, быструю утомляемость. При сред-
нетяжёлой форме заболевания рецидивы наблюдаются обычно 1-2
раза в год, а симптомы общего недомогания выражены преимуще~
ственно у детей младшего возраста.
Провокаторами рецидивов могут быть частые простудные заболевания,
травма слизистой и т.д.
Легкая форма герпетической инфекции встречается чаще других
форм и характеризуется сравнительно редкими (1-2 раза в 3
года) рецидивами заболевания. В полости рта наблюдается незначительное
количество элементов поражения (1-2), которые, как
правило, локализуются в характерных местах: на слизистой оболочке
языка, губ, щёк.
