Жевание — механический процесс размельчения и размягчения пищи в полости рта. Процесс жевания делится на три фазы.
Первая фаза — откусывание пищи передними зубами. Челюсть осуществляет са-j стальное движение. Принимают участие все жевательные мышцы, но особое значение имеет височная мышца.
Вторая фаза — раздавливание пищи на средних зубах. Происходит откусывание и поднимание нижней челюсти или вертикальное движение. Участвуют все жева-тельные мышцы, но особое значение имеют m.m.masseter и pterygoideus.
Третъя’фаза — размельчение. Челюсть делает боковые движения, причем пища размельчается на одной стороне и именно в эту сторону смещается челюсть. Участвуют все жевательные мышцы, но главную роль выполняет m.m.pterygoidei lateralis. Мимическая мускулатура губ и шеи помогает подкладыванием пищи под смыкаю-
цие и перерабатывающие ее зубы. При отсутствии зубов функция осуществляется остатками десен, языком и губами.
Биомеханика — наука о движениях человека и животных. Она изучает движения с точки зрения механики. Биомеханика движения нижней челюсти изучает ее движение в трех направлениях: вертикальном (вверх и вниз), что соответствует открыванию и закрыванию рта, сагиттальном (вперед и назад), трансверзальном (вправо и
влево).
Вертикальное движение нижней челюсти: при этом движении происходит попеременное действие мышц опускающих и поднимающих нижнюю челюсть. Опускают нижнюю челюсть m. mylohyoideus, т. geniohyoideus, m. digastricus три фиксации подъязычной кости. При закрывании рта подъем нижней челюсти осуществляют m. temporalis, т. masseter, m. pterygoideus medialis. Во время опускания рта одновременно с вращением головки нижней челюсти вокруг оси, они сколь-зят по скату суставного бугорка вниз и вперед. При максимальном открывании рта головка нижней челюсти устанавливается у переднего края суставного бугорка. В верхнем отделе происходит скольжение суставного диска вместе с головкой нижней челюсти вниз и вперед, а в нижнем — головка вращается в углублении нижней поверхности диска, который для нее является подвижной суставной ямкой.
Зубные ряды при опускании нижней челюсти размыкаются, а при закрывании рта смыкаются. Максимальное раскрытие рта в среднем составляет 4,4 см. Незначительное открывание рта может совершаться по типу шарнирного движения. В этом случае головка вращается в диске вокруг собственной оси, проходящей во фронтальной плоскости.
Сагиттальные движения нижней челюсти осуществляются двухсторонним сокращением латеральных крыловидных мышц. В первой фазе диск вместе с головкой нижней челюсти скользит вместе с головкой суставного бугорка. Во второй фазе к скольжению головки присоединяется шарнирное движение ее вокруг собственной поперечной оси, проходящей через сами головки. При ортогнатическом движении передние зубы выходят вперед, при этом происходит скольжение нижних резцов по небной поверхности верхних до момента соприкосновения режущих краев.
Трансверзалъные движения нижней челюсти возникают в результате сокращения латеральной крыловидной мышцы с одной стороны. При движении вправо сокращается левая латеральная крыловидная мышца, при движении влево — правая. При этом головка на одной из сторон вращается вокруг своей оси, идущей почти вертикально через ветвь нижней челюсти, с другой стороны — головка вместе с диском скользит по поверхности суставного бугорка. Если челюсть перемещается вправо, на левой стороне головка ее смещается вниз и вперед, а на правой стороне суставная головка вращается вокруг вертикальной оси. А зубы при этом движении делят на две стороны: рабочую и балансирующую. На рабочей — зубы устанавливаются Круг против друга одноименными буграми, а на балансирующей — разноименными, т.е. щечные нижние бугры устанавливаются против небных.
При рассмотрении вопросов биомеханики нижней челюсти важное значение имеют такие понятия как:
Суставной путь — путь пройденный головкой нижней челюсти относительно . ката суставного бугорка. Угол сагиттального суставного пути • это угол, образуемый пересечением линии, лежащей на продолжении сагиттального суставного пути, с окклюзионной плоскостью. Угол суставного сагиттального пути по Гиза, в среднем равен зз°с.
Расстояние, которое проходит головка нижней челюсти при движении нижней челюсти вперед, носит название сагиттального суставного пути.
Путь, совершаемый нижними’резцами при выдвижении нижней челюсти вперед, называется сагиттальным резцовым путем.
При пересечении линии сагиттального резцового пути с окклюзионной плоско-стью образуется угол, который называют углом сагитального резцового пути, кото-рый равен 40-50 °.
На стороне сократившейся мышцы головка нижней челюсти смещается вниз, вперед и несколько внутрь. При этом она совершает путь под углом к сагиттальной тании суставного пути. Этот угол называют углом бокового суставного пути (или угол Бенетта) = 17° С.
При пересечении кривых, образуемых при пересечении центральных резцов при смещении нижней челюсти в стороны образуется наиболее тупой угол, называется углом трансверзалъногорезцового пути = 100-110°С.
Артикуляция — всевозможные положения и перемещения нижней челюсти по отношению к верхней, осуществляемые при помощи жевательных мышц.
Окклюзия — смыкание зубных рядов в целом и отдельных групп зубов в течении большего или меньшего промежутка времени.
Прикус — характер смыкания зубных рядов в положении центральной окклюзии.
