Различают следующие аномалии положения зубов по отношению к трем взаимно перпендикулярным плоскостям. В трансверсальном направлении:
1) медиальное или латеральное положение передних зубов;
2) вестибулярное или оральное положение боковых зубов. В сагиттальном направлении:
1) протрузия или ретрузия передних зубов;
2) мезиальное или дистальное положение боковых зубов. В вертикальном направлении:
1) супрапозиция верхних зубов или инфрапозиция нижних зубов, т. е. положение, при котором они не достигают окклюзионной плоскости;
2) инфрапозиция верхних зубов или супрапозиция нижних зубов, т. е. положение, при котором они пересекают окклюзионную плоскость.
Кроме того, различают:
1) поворот зуба вокруг его продольной оси;
2) транспозицию — обмен местами рядом расположенных зубов.
Следует дифференцировать отклонения коронок зубов при относительно правильном расположении верхушек их корней и корпусное смещение зубов, т. е. смещение как коронки, так и корня зуба. Легче исправить отклонения зубов. При значительном корпусном их смещении или неблагоприятном наклоне расширяют показания к удалению таких зубов с целью орто-донтического лечения. Можно исправить аномалию положения отдельных зубов или их групп при наличии для них места в зубной дуге или после его создания путем перемещения соседних зубов, расширения зубных дуг или удаления отдельных зубов по ортодонтическим показаниям.
Неправильно могут быть расположены зубы при нейтральном прикусе, а также при сагиттальных, трансверсальных и вертикальных его аномалиях.
Этиология аномалий положения зубов и клинические про-явления различны при их разновидностях. При диагностике
учитывают данные клинического и рентгенологического обследования больных, а также изучения диагностических моделей их челюстей. Для лечения выбирают виды ортодонтических аппаратов с учетом основной нозологической формы зубочелюстной аномалии.
