При преждевременном прорезывании зубов частота осмотра стоматологом — один раз в год, ортодонтом, педиатром — один раз в 2 мес.
Основное внимание следует обращать на раннее прорезывание отдельных верхних временных зубов у ребенка 1—2 мес или раннее (на 1,5 года и больше) прорезывание постоянных зубов при смене ими временных, уточнение вопроса о наличии разрушенного временного зуба, предшествующего постоянному.
Основные пути оздоровления: решение вопроса о принадлежности зуба младенца к числу комплектных или сверхком-плектных, удаление сверхкомплектного зуба.
При раннем прорезывании постоянного зуба, после разрушения костной оболочки его фолликула в результате хронического периодонтита в области временного зуба, ограничение разжевывания твердой пищи в течение 3 мес на стороне рано прорезавшегося зуба.
При аномалиях положения зуб ов частота осмотра стоматологом один раз в год, ортодонтом — в периоде лечения и затем один раз в год.
Основное внимание следует обращать на:
1) медиальное или латеральное положение передних зубов,
вестибулярное или оральное положение боковых зубов, протрузию или ретрузию передних зубов, мезиальное или дистальное положение боковых зубов, супрапозицию верхних зубов и инфрапозицию нижних или инфрапози-цию верхних зубов и супрапозицию нижних, поворот зуба вокруг его продольной оси, транспозицию зубов;
2) наличие места в зубной дуге для каждого неправильно
расположенного зуба, степень его отклонения или сме
щения от места нормального расположения, степень
тесного положения зубов, период формирования прику
са, возможность роста челюстей, величину зубов, зубных
дуг, форму лица, расположение зубов у родителей, вид
смыкания зубных дуг в сагиттальном, вертикальном и
трансверсальном направлениях;
3) уровень формирования зачатков постоянных зубов, ано
малии числа зубов на одной из челюстей;
4) нарушение дыхания, глотания, речи, вредные привычки.
Основные пути оздоровления: при наличии места в зубной
дуге для неправильно расположенных зубов или возможности его создания исправление положения зубов и их соотношения в прикусе с помощью ортодонтических аппаратов. При недостатке места и невозможности его создания путем перемещения зубов и расширения зубных дуг удаление отдельных зубов (в сменном прикусе по методу Хотца). Компактостеотомия перед исправлением положения отдельных зубов. Ретенция результатов лечения с помощью ортодонтических аппаратов.
При аномалиях зубных дуг осмотр стоматологом (один раз в год), ортодонтом (в периоде лечения и далее один раз в год), оториноларингологом (один раз в год), логопедом. Основное внимание следует обращать на сужение или рас-ширение зубных дуг, удлинение или укорочение зубных дуг, зубоальвеолярное удлинение и укорочение в отдельных сегментах зубных дуг, наличие места в зубной дуге для каждого зуба, период формирования прикуса, вид прикуса, возможность роста челюстей, величину зубов и форму лица у ребенка и его родителей, нарушения дыхания, глотания, речи, жевания, осанки, укорочение уздечки языка, увеличение небно-глоточных миндалин, патологию носоглотки, вредные привычки сосания.
Основные пути оздоровления: исправление формы зубных дуг с помощью ортодонтических аппаратов по показаниям после удаления отдельных зубов и компактостеотомии. Достижение множественных контактов между зубными рядами, ретенция достигнутых результатов. Устранение функциональных нарушений в зубочелюстно-лицевой области. Нормализация осанки. Пластика укороченной уздечки языка, санация носоглотки, лечебная гимнастика.
