Френулопластика проводится в целях устранения патологического механического воздействия неадекватно прикрепленных уздечек губ и языка на краевой пародонт. Чрезмерное, или патологическое, натяжение уздечки приводит к следующим изменениям:
1. Рецессия десны в месте прикрепления (рис. 78).
2. Широкие и короткие уздечки при длительном действии приводят к формированию диастемы (рис. 79).
3. Широкие, особенно складчатые, уздечки являются причиной постоянного накопления налета. Тянущие уздечки обычных размеров постоянно раскрывают устье бороздки в месте их прикрепления.
Рис. 78. Формирование рецессии у ребенка 7 лет из-за неправильного прикрепления уздечки нижней губы
Вследствие этого там также усиленно накапливается налет (рис. 79). Поскольку постоянная ишемизация способствует снижению метаболических процессов, то в зоне натяжения максимально проявляется очаговый повреждающий микробный потенциал на ткани.
Рис. 79. Формирование диастемы и создание условий для усиленного скопления микробной бляшки из-за низкого прикрепления уздечки верхней губы
Иногда иссечение уздечки нужно проводить перед ортодонтическим лечением.
Широко известны две методики пластики уздечек — Y-образная и по Лимбергу (Z-образная).
