При заболеваниях пародонта пришлифовывание выполняют для устранения преждевременных окклюзионных контактов, которые приводят к горизонтальной травматической перегрузке зубов. Возможность перегрузки возрастает при пародонтите вследствие нарушения физиологического процесса стираемости твердых тканей зубов.
Показания к избирательному пришлифовыванию зубов:
- как мера профилактического лечения тем больным, которые подвержены замедленной физиологической стираемости или вообще ее отсутствия, так как это может в последствии привести к бруксизму
- при пародонтите, гингивите и других заболеваниях пародонта, так как зубы из-за расшатывания меняют свое положение и могут повреждать окружающие ткани. Пришлифовку проводят в тоже время, что и лечение воспаления. Если дошло до пародонтоза, то тогда процедуру проводят до проведения хирургического вмешательства. В случаях повышенной подвижности мероприятия также проводят до шинирования.
- перед пломбированием, установкой мостов, вкладок, съемников, т.е. перед случаями, когда идет повышение или понижение окллюзии
- как вторичное профилактическое лечение на самых ранних стадиях воспалений пародонта, когда зубные ряды еще интактны и нет снижения альвеолярной высоты
- при деформации зубов в иных случаях (например выпадения вследствие травмы), что приведет к формированию супраконтактов
- аномалиях ЗЧС после проведения лечения аппаратами
- при болезнях ВНЧС, так как завышенные места контактов могут быть одними из причин болей
- при использовании имплантантов, так как завышение может вообще привести к выпадению или не приживлению протеза
К противопоказаниям к хроническому пришлифовыванию зубов относят:
- воспаления ВНЧС в стадиях как острой, так и хронической при выраженных болях. Надо дождаться стихания явления и начала ремиссии
- воспаление в острейшей стадии.
