Гингивотомия показана при глубоких и узких десневых карманах. При значительных костных карманах рекомендуется применять гингиво-эктомию.
Гингивоэктомия — иссечение десневого кармана. Это оперативное вмешательство состоит в треугольном иссечении десневого кармана в области как одного, так и 2—3 зубов. В последнем случае отступя от десневого края на 1,5—2 мм проводят два горизонтальных разреза со щечной и язычной стороны. Затем дополнительно проводят два вертикальных разреза. Иссеченную полоску десневого края удаляют, после чего с обнаженной части корня снимают зубные отложения, оставшуюся часть десневого кармана очищают от грануляций и эпителия и тесно прижимают марлевым тампоном к поверхности корней зубов.
Гингивоэктомия показана при широких десневых и сравнительно неглубоких костных карманах. Нельзя не отметить, что гингивоэктомия приводит к значительной ретракции десны и обнажению шеек зубов, что особенно усугубляется вследствие удаления размягченных участков кости альвеолярного отростка.