Стоматология  
Стоматология ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Стоматология:
Стоматология ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ:
   
Стоматология
Find Treatments
Стоматология

 

 
 
 
МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ

МЫШЦЫ И ФАСЦИИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ И ШЕИ
Жевательные мышцы

Жевательными мышцами называют те мышцы, которые прикрепляются к нижней челюсти
и могут со значительной силой ее перемещать. Иннервируются эти мышцы n.trigeminus.
Различают четыре жевательных мышцы на каждой стороне, которые связаны между собой
генетически (производные I жаберной дуги), морфологически и функционально (прикрепляясь к
нижней челюсти они вызывают ее движение, которое совершает жевательный акт).
Жевательная мышца, m.masseter, начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой
дуги и прикрепляется на наружной поверхности ветви нижней челюсти к tuberositas masseterica.
Мышца при сокращении поднимает нижнюю челюсть, прижимая нижние зубы к верхним.
Височная мышца, m.temporalis, имеет широкое начало от всей поверхности височной
ямки, т.е. от чешуи лобной, височной, теменной, клиновидной и fades temporalis скуловой кости.
Вверху доходит до linea temporalis. Мышечные пучки сходятся веерообразно и образуют
крепкое сухожилие, которое подходит под скуловую дугу и прикрепляются к венечному
отростку, processus coronoideus, нижней челюсти. При сокращении височная мышца тянет
нижнюю челюсть за венечный отросток вверх.

Латеральная крыловидная мышца, m.pterygoideus lateralis, находится в подвисочной
ямке и начинается двумя головками: верхняя от большого крыла клиновидной кости, а
нижняя от наружной поверхности lamina lateralis processus pterygoidei клиновидной кости и от
задней поверхности верхней челюсти. Прикрепляется к шейке мыщелкового отростка нижней
челюсти, а также к капсуле и к суставному диску височнонижнечелюстного сустава. При
двустороннем сокращении мышцы нижняя челюсть выдвигается вперед, а при одностороннем
сокращении смещает челюсть в противоположную сторону.

Медиальная крыловидная мышца, m.pterygoideus medialis, берет начало в подвисочной
ямке черепа и прикрепляется на медиальной поверхности угла нижней челюсти к одноименной
бугристости. При сокращении она поднимает нижнюю челюсть.

Челюстноподъязычная мышца, m.mylohyoideus, образует дно полости рта. Начинается
от одноименной линии на внутренней поверхности тела нижней челюсти и прикрепляется к телу
подъязычной кости (задними пучками) и к соединительнотканному шву, raphe mylohyoidea,
проходящему по средней линии и соединяющему правую и левую мышцы (передними пучками).
При сокращении мышц нижняя челюсть опускается и смещается кзади.

Двубрюшная мышца, m.digastricus, лежит ниже m.mylohyoideus и состоит из двух
брюшек. Переднее брюшко, venter anterior начинается в одноименной ямке fossa digastrica на
внутренней поверхности тела нижней челюсти, а заднее venter posterior начинается в incisura
mastoidea височной кости. Оба брюшка соединяются общим сухожилием к телу подъязычной
кости. Сокращаясь эта мышца опускает нижнюю челюсть и смещает ее кзади.

Подбородочноподъязычная мышца, m.geniohyoideus, располагается над
m.mylohyoideus, т.е. под мышцами языка. Начинается от spina mentalis нижней челюсти и
прикрепляется к телу подъязычной кости. При сокращении мышц нижняя челюсть опускается и
смещается кзади.

Подбородочноязычная мышца, m.genioglossus, начинается от spina mentalis нижней
челюсти и расходясь веерообразно прикрепляется к телу подъязычной кости и вплетается в
толщу языка . Сокращаясь эта мышца смещает нижнюю челюсть книзу и кзади.

АНАТОМОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СВЕДЕНИЯ О ЧЕЛЮСТНОЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Мимические мышцы
Мимические мышцы лица развиваются из II жаберной дуги и иннервируются n.facialis.
Мышцы лица делятся на три группы : 1 мышцы свода черепа, 2 мышцы окружности глаз, 3
мышцы окружности рта

Мышцы свода черепа. Почти весь свод черепа покрыт тонкой надчерепной мышцей,
m.epicranius, которая имеет обширную сухожильную часть в виде сухожильного шлема
(надчерепного апоневроза), galea aponeurotica (aponeurosis ericranialis) и мышечную часть ,
состоящую из трех отдельных мышечных частей:
— лобное (переднее) брюшко, venter frontalis, начинается от кожи бровей;
— затылочное (заднее) брюшко, venter occipitalis, начинается от linea nuchae superior;
— боковое брюшко делится на три мышцы m.auricularis anterior, m.auricularis superior,
m.auricularis posterior.
Все названные мышцы вплетаются в апоневроз.

Мышцы окружности глаз. Мышца гордецов, m.procerus, начинается от костной спинки
носа и апоневроза m.nasalis и оканчивается в коже области glabella, соединяясь с лобной мыш
цей. Опускает кожу книзу и вызывает образование поперечных складок в области переносицы.
Круговая мышца глаза, m.orbicularis oculi, окружает глазную щель. Состоит из следующих
частей pars orbitalis располагается на костном крае глазницы и при сокращении вызывает
зажмуривание глаза; pars palpebralis располагается на веках, при сокращении смыкает веки;
pars lacrimalis начинается от слезного гребня слезной кости и от стенки слезного мешка, при
мигании эта часть растягивает слезной мешок и всасывает слезы в него и в слезные пути;
m.corruqator supercilii (сморщиватель бровей) сближает брови и вызывает образование
вертикальных складок в межбровном промежутке.

Мышцы окружности рта. Мышца, поднимающая верхнюю rv6v. m.levator labii superioris,
начинается одной головкой от подглазничного края верхнечелюстной кости и оканчивается
преимущественно в коже носогубной складки, другой головкой от скуловой кости
(m.zugomaticus minor) и третьей отходит от медиального угла верхнечелюстной кости и
называется мышцей поднимающей верхнюю губу и крыло носа (m.levator labii superioris alaque
nasi). Мышца поднимает верхнюю губу, углубляет носогубную складку, тянет крыло носа кверху,
расширяет ноздри.

Большая скуловая мышца, m.zugomaticus major идет косо от скуловой дуги к верхней губе
в области угла рта. При сокращении оттягивает угол рта кверху и латерально.
Мышца смеха, m.risorius, проходит в щеке поверхностно в поперечном направлении от
капсулы околоушной железы и идет к углу рта. Оттягивает угол рта при смехе. Если эта мышца
прикрепляется к коже щеки, то при ее сокращении образуется ямочка на щеке.
Мышца, опускающая угол рта, m.depressor anguli oris, начинается она латеральнее
подбородочного возвышения на нижнем крае нижней челюсти и подходит к коже угла рта и
верхней губе. Оттягивает при сокращении угол рта книзу.

Мышца, поднимающая угол рта, m.levator anguli oris, берет начало в fossa caninae
(располагается под m.levator labii superioris и m.zugomaticus major) прикрепляется к углу рта.
При сокращении тянет угол рта кверху.
Мышца, опускающая нижнюю губу, m.depressor labii inferioris, начинается ниже foramen
mentale нижней челюсти и прикрепляется к коже всей нижней губы. При сокращении оттягивает
нижнюю губу вниз и несколько латерально.
Подбородочная мышца, m.mentalis, начинается от juga alveolaria резцов нижней челюсти и
прикрепляется к коже подбородка. Поднимает кверху кожу подбородка и нижнюю губу,
последняя слегка выворачивается наружу. При этом на подбородке образуются ямки, а иногда
одна большая ямка.

Щечная мышца, m.buccinator, находится в глубине щеки и образует боковую стенку
ротовой полости. Начинается от альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти, щечного
гребня и крылонижнечелюстного шва, а прикрепляется к коже и слизистой оболочке угла рта,
где она переходит в круговую мышцу рта. Сквозь мышцу проходит проток околоушной железы.
Наружная поверхность мышцы покрыта fascia buccopharyngea, поверх которой залегает
жировой комок щеки. При сокращении оттягивает углы рта в стороны , прижимает щеки к зубам
(предохраняет слизистую оболочку полости рта от прикусывания при жевании).
Круговая мышца рта, m.orbicularis oris, залегает в толще губ, окружая отверстие рта. В
мышцу со всех сторон вплетаются другие мышечные волокна. При сокращении мышца смыкает
губы (закрывает отверстие рта).

Мышцы окружности носа. Собственно носовая мышца, m.nasalis, развита слабо,
сжимает хрящевой отдел носа. Ее часть, pars alaris, опускает крыло носа, a m.depressor septi
(nasi) опускает хрящевую часть носовой перегородки.